Leidraad ‘Medicamenteuze Behandeling COVID-19’ - tot nu toe en verdere ontwikkeling

De redactiegroep heeft medio juli in samenwerking met de klankbordgroep, ondersteund door de literatuurexperts van de FMS, opnieuw een gereviseerde versie van de SWAB/FMS leidraad gepubliceerd. Inhoudelijke aanpassingen in deze versie betreffen o.a. de fixed dose toediening van tocilizumab, de indicatie voor monoklonale antistoffen tegen SARS-CoV-2, en de bespreking van budesonide inhalatie. Tevens zijn enkele hoofdstukken gereviseerd en  is het document aangevuld met een aantal relevante publicaties.

Vanaf het begin van de pandemie in Nederland heeft de SWAB de coördinatie van de adviezen t.a.v. de medicamenteuze behandeling van COVID-19 op zich genomen. Sindsdien hebben er ruim 60 redactiebijeenkomsten en tussentijds veel detailafstemming plaatsgevonden. De redactiegroep werd uitgebreid om een nog bredere expertise op te nemen. Inmiddels zijn er 21 versies van dit document en tientallen tussentijdse addenda gepubliceerd, eerst als ad hoc adviesdocument en sinds augustus 2020 als leidraad. Hiermee is ook de klankbordgroep veranderd. Naar mate er meer data van wetenschappelijk hogere kwaliteit beschikbaar kwamen werden de eisen om publicaties op te nemen geleidelijk aangescherpt.

De redactiegroep is nu begonnen met het verder ontwikkelen van de leidraad naar een richtlijn. Voor een reeks middelen blijkt inmiddels de rol duidelijk uitgekristalliseerd te zijn en er worden geen nieuwe inzichten meer verwacht. Voor andere middelen is veel nog niet bekend. Er zullen dan ook in de toekomst frequenter aanpassingen gebeuren. Deze worden zoals gebruikelijk zorgvuldig samengesteld en door een breed panel van inhoudelijke experts getoetst. Om hiermee optimaal rekening te houden is de insteek een modulaire opbouw van de nieuwe richtlijn.